Procedura podawania leków na terenie szkoły

 

Nauczyciel nie jest zobowiązany do udzielania świadczeń zdrowotnych. To zadanie dotyczy zawodów medycznych, tj. lekarza, pielęgniarki czy ratownika medycznego.

Jednak istnieją sytuacje, w których nauczyciel może podać dziecku lek. Zgodnie ze stanowiskiem Ministra Zdrowia w sprawie możliwości podawania leków dzieciom w szkole trzeba wyodrębnić następujące sytuacje:

• sytuacje nagłe,
• podawaniem laków dziecku z choroba przewlekłą.

 

SYTUACJE NAGŁE:

W sytuacjach nagłych, gdy stan zdrowia dziecka wymaga natychmiastowej interwencji lekarskiej, nauczyciel, dyrektor lub pielęgniarka zobowiązani są do podjęcia działań pomocy przedmedycznej w zakresie posiadanych umiejętności oraz wezwania karetki pogotowia ratunkowego. Jednocześnie obowiązkiem tych osób jest zawiadomienie rodziców/opiekunów prawnych.

1. Dziecko do czasu przybycia pogotowia ratunkowego i przybycia rodziców/prawnych opiekunów pozostaje pod opieka pielęgniarki szkolnej, a pod jej nieobecność, nauczyciela lub dyrektora.
2. W przypadku innych problemów zdrowotnych zgłaszanych przez dziecko, np. gdy dziecko skarży się na ból głowy, ucha, ma podwyższoną temperaturę ciała, wymioty
   i inne objawy niezagrażające jego zdrowiu i życiu, ale stanowiące dyskomfort zdrowotny i mogące być objawem rozwijającej się choroby, należy zawiadomić rodziców/prawnych opiekunów dziecka o zaistniałej sytuacji. Najczęściej jest to prośba do rodziców/prawnych opiekunów o przybycie do placówki i zalecenie odbycia konsultacji lekarskiej.  

W przypadku gdy rodzice/ prawni opiekunowie nie są w stanie odebrać osobiście dziecka z placówki, mogą upoważnić inną osobę, która przy odbiorze zobowiązana jest przedstawić dowód tożsamości.

3. Poza przypadkiem podawania leków dzieciom przewlekle chorym, nauczyciele nie powinni podawać leków w innych sytuacjach, np. laków przeciwbólowych, syropów, witamin, antybiotyków, o co proszą, a nawet wymuszają rodzice. Nigdy nie wiadomo, jaka będzie reakcja dziecka na dany lek, a w razie ewentualnych komplikacji należy liczyć się z konsekwencjami zdrowotnymi dla dziecka i prawnymi dla nauczyciela.  

 

 

 

 

 

 

 

PODAWANIE LEKÓW UCZNIOM Z CHOROBĄ PRZEWLEKŁĄ:

      Podawanie leków dzieciom z chorobą przewlekłą, kiedy występuje konieczność stałego podawania mu leków w szkole powinno być poprzedzone dostarczeniem przez rodziców/prawnych opiekunów informacji:

1. Na jaką chorobę dziecko choruje.
2. Jakie leki zażywa na zlecenie lekarza, w tym nazwa leku i sposób dawkowania
3. Zlecenia lekarskiego na podawanie leku. (Zaświadczenie lekarskie – które określa nazwę leku, dawkę, częstotliwość i okres leczenia).
4. Pisemnej umowy zlecenia do podawania leku miedzy rodzicem a pracownikiem szkoły (załącznik nr 1).
5. Rodzic zobowiązany jest dostarczyć ponadto inne „środki” niezbędne do prawidłowego funkcjonowania dziecka.

 

DZIECKO Z CUKRZYCĄ

Objawy hipoglikemii – niedocukrzenia:

• bladość skóry, nadmierna potliwość, drżenie rąk
• ból głowy, ból brzucha
• szybkie bicie serca
• uczucie silnego głodu/wstręt do jedzenia
• osłabienie, zmęczenie
• problemy z koncentracją, zapamiętywaniem
• chwiejność emocjonalna, nietypowe zachowanie dziecka
• napady agresji lub wesołkowatość
• ziewanie/senność
• zaburzenia mowy, widzenia i równowagi
• zmiana charakteru pisma
• uczeń nielogicznie odpowiada na zadawane pytania
• kontakt ucznia z otoczeniem jest utrudniony lub traci przytomność
• drgawki

Postępowanie przy hipoglikemii lekkiej – (zgodnie z umową z rodzicami) dziecko jest przytomne, w pełnym kontakcie, współpracuje z nami, spełnia polecenia:

• sprawdzić poziom glukozy we krwi potwierdzając niedocukrzenie
• podać węglowodany proste (glukoza w żelu, tabletce, sok owocowy, cukier spożywczy rozpuszczony w wodzie, płynny miód).

Postępowanie przy hipoglikemii średnio – ciężkiej:

• dziecko ma częściowe zaburzenia świadomości, pozostaje w ograniczonym kontakcie
  z nami, potrzebuje bezwzględnej pomocy osoby drugiej:

- oznaczyć glikemię i potwierdzić niedocukrzenie

- jeżeli dziecko może połykać podać do picia płyn o dużym stężeniu cukru (np. 3 – 5 kostek cukru rozpuszczonych w ½ szklanki wody)

- jeżeli dziecko nie może połykać postępujemy tak jak w przypadku glikemii ciężkiej.

Postępowanie przy hipoglikemii ciężkiej:

• dziecko jest nieprzytomne, niema z nim żadnego kontaktu, nie reaguje na żadne bodźce,  może mieć drgawki. Dziecku , które jest nieprzytomne NIE WOLNO podawać niczego do picia ani do jedzenia !!!
• układamy dziecko na boku
• wstrzykujemy domięśniowo GLUKAGON, jest to zastrzyk ratujący życie
• wzywamy pogotowie ratunkowe
• kontaktujemy się z rodzicem dziecka
• dopiero gdy dziecko odzyska przytomność (po podaniu glukagonu powinno odzyskać przytomność po kilkunastu minutach) i jeżeli dziecko będzie w dobrym kontakcie można mu podać węglowodany doustne(sok, tabletki glukozowe).

U dzieci leczonych pompą:

• zatrzymaj pompę
• potwierdź hipoglikemie
• jeżeli dziecko jest przytomne podaj węglowodany proste
• odczekaj 10 – 15 minut i zbadaj ponownie poziom glukozy we krwi, jeżeli nie ma poprawy podaj ponownie cukry proste
• jeżeli objawy ustąpią i kontrolny pomiar glikemii wskazuje podnoszenie się stężenia glukozy, włącz pompę i podaj kanapkę lub inne węglowodany złożone.
• jeżeli dziecko jest przytomne lub ma drgawki połóż je w pozycji bezpiecznej, podaj domięśniowo zastrzyk z glukagenu i wezwij karetkę pogotowia.

Po epizodzie hipoglikemii nie zostawiaj dziecka samego! Dziecko nie może podejmować wysiłku fizycznego dopóki wszystkie objawy hipoglikemii nie ustaną.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Informacje o chorobie dziecka

Do podawania laków dziecku z chorobą przewlekłą

 

 

 

Ja, niżej podpisany………………………………………………………………………………………………………

                                                         (imię, nazwisko rodzica/ prawnego opiekuna)

 

informuję, iż moje dziecko …………………………………………………………………………………………                                                           (imię, nazwisko dziecka)

 

choruje na ………………………………………………………………………………………………………………….

                                                                      (nazwa choroby)

 

i zażywa następujące leki: ……………………………………………………………………………………………

                                             (nazwa leku, dawka, częstotliwość podawania/godzina, okres leczenia)

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… .

 

Do informacji dołączam aktualne zaświadczenie lekarskie o konieczności podawania leku.   

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

……………………………………………

                                                                       (imię, nazwisko rodzica/prawnego opiekuna dziecka)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Załącznik nr 1

 

Umowa zlecenia

 

 

Zawarta w dniu ………………….. pomiędzy ……………………………...............

rodzicami ………………………………………………………….....urodzonej/ego
w …………………………………………. dnia …………… uczęszczającego do Szkoły Podstawowej w Kramarzynach zwanej dalej „Zleceniodawcą”,
a Szkołą Podstawową w Kramarzynach reprezentowaną przez
 ……………………………………… działającego na podstawie pełnomocnictwa ………………………………………… zwanym dalej „Zleceniobiorcą”.

 

§ 1

Zleceniodawca oświadcza, że wyraża zgodę na podanie insuliny za pomocą pompy insulinowej przez dziecko w czasie jego pobytu w szkole – cały cykl edukacyjny.

Dziecko przyjmować będzie lek …………………………………………………......

w dawkach ……………………………...……………………………........................

z częstotliwością ……………………………………………………………………. .

 

§ 2

Zleceniodawcy oświadczają, że niezwłocznie stawią się każdorazowo w szkole
w przypadku: wystąpienia zagrożenia zdrowia i życia dziecka, czyli
w przypadku bardzo wysokiego lub bardzo niskiego poziomu cukru, złego samopoczucia dziecka, w razie konieczności wymiany wkłucia lub wadliwego działania sprzętu (pompa, glukometr).

 

§ 3

Zleceniodawca oświadcza, że dostarczy do szkoły wszystkie lekarstwa
i urządzenia niezbędne dla jego dziecka.

 

§ 4

Zleceniobiorca oświadcza, że został poinformowany o sposobie podania leku
w dawkach określonych powyżej. 

 

§ 5

Zleceniobiorca oświadcza, że nie ponosi odpowiedzialności za jakiekolwiek ujemne skutki wynikłe po podaniu insuliny u dziecka Zleceniodawcy oraz nie ponosi odpowiedzialności za przebieg  procesu leczenia i jego efektów.

 

 

 

 

§ 6

Zleceniodawca zobowiązuje się każdorazowo informować Zleceniobiorcę o wszystkich zdarzeniach mających wpływ na sposób podawania leku lub stan zdrowia dziecka.

 

§ 7

Umowa zostaje zawarta na cały okres uczęszczania dziecka Zleceniodawcy do szkoły.

 

§ 8

Zleceniodawca oświadcza, że nie będzie dochodził żadnych roszczeń od Zleceniobiorcy w związku z podawaniem insuliny ich dziecku.

 

 

§ 9

Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej strony.

 

 

 

 

Zleceniodawca                                                                                        Zleceniobiorca